痛风
缘由
身体预警,让我不得不重视,加油!💪🏻
今年上半年只有一个目标,把身体养好,体重减到160!如果状态良好的话,则继续。
高尿酸血症是如何形成的?
人体有一个能储存尿酸的尿酸池,大约能容纳尿酸1200毫克,其中每天要排除600毫克,新生成的有600毫克,处于一个动态平衡的状态。
一旦尿酸池中的尿酸过多,或者尿酸池出现问题,尿酸就会被带到血液中。
当血液中的尿酸浓度超过正常,即大于7毫克/分升时,在临床上就会被诊断为高尿酸血症,体现在体检报告上就是尿酸偏高。
温度
注意保暖,37度是一个熔点,35度也是一个熔点
不能熬夜
代谢有问题,不能熬夜,熬夜的话代谢会更差。
压力
不要有太大压力
从老年角度讲,尿酸不太容易老年痴呆,哈哈
饮食
吃素吧,低嘌呤为主。每100克食物含嘌呤25毫克以下,即低嘌呤食物。
每天水果的摄入量应保证能量不高于90千卡。90千卡可以是150克香蕉、200克苹果、200克梨、500克西瓜、300克草莓、150克柿子、200克杏等。
- 清淡饮食为主。
- 特别提醒每日应吃500克以上蔬菜。
- 平时,不妨随身带一点苏打饼干,每次应酬后吃一点,以降低尿酸。还可经常饮用一些小苏打水来碱化尿液,以便使尿酸溶解在尿液中,顺利排出体外。
- 少吃盐,防止痛风加剧
- 食盐中的钠有促使尿酸沉淀的作用,加之痛风多并发高血压病、冠心病及肾脏病变等,所以,痛风患者应限制盐的摄入,每天应该限制在2~5克之间。
- 膳食指南中建议每人每天钠盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖去掉软胶之后的盐量约为6克),而痛风患者盐的摄入量要严控在2~5克之间。
- 土豆只含有0.1%的脂肪,且是低能量食物,含水量高达78%,真正的淀粉含量只有20%左右;此外,土豆中富含膳食纤维,一个148克(近3两)重的带皮土豆含有3克膳食纤维,膳食纤维本身不提供能量,但进食后可使人产生饱腹感,从而减少食物的摄入量。减肥人士或糖尿病患者用土豆做菜时,应将其算入总能量。宜把土豆当成主食煮着吃,不要油炸着吃。
水
- 大量饮水2000ml-3000ml,保证尿量排出大于2000ml比较好
- 尿pH值接近7才对,5.5太低了,没控制饮食
- 身体每天产生尿酸大约,800-1000毫克,排不出来也不行
- 牛奶可以大量喝 1-2瓶没问题
肉
吃之前可以先过水,因为嘌呤易溶于水,肉类经过第一遍水煮或焯水后,嘌呤多已溶解到汤汁中,而肉中本身的嘌呤含量则大为减少。
也就是说,痛风患者吃肉时可以将肉先用水煮上一遍,然后弃汤再进一步配菜烹调后食用。
甜食
不论健康人还是痛风患者,食用大量果糖后均可引起血尿酸升高,痛风患者血尿酸升高的幅度更为明显。
原因在于血液中果糖含量上升,会导致ATP分解加速释放出嘌呤,嘌呤最终代谢成尿酸,使血尿酸升高。
有研究发现,每天摄入果糖超过50克的人,患痛风的风险会比每天少于10克者增加2~4倍。
因此,对痛风患者单纯强调限制嘌呤摄入,而不限制果糖摄入,并不能达到减少痛风发作的目的。
痛风患者应该抵制甜蜜的诱惑,向含果糖高的食品说不。
(果糖参与尿酸代谢)
- 所有的甜食不能吃
- 水果、蜂蜜、白糖、饮料、蛋糕、各种饮品、甜食不能用
海鲜
- 别吃,正好不喜欢
- 大虾也少吃
- 紫菜蛋花汤
- 虾皮
忌吃食物
- 肝
- 猪肝
- 鸡肝
- 鹅肝
- 肠
- 鸡肠
- 鸭肠
- 鹅肠
- 肚
- 羊肚
- 牛肚(牛百叶)
- 猪肚
- 腰子
- 猪腰
- 羊腰子
- 猪心
- 海鲜
- 鱼子酱
- 鲭鱼
- 鲢鱼
- 带鱼
- 乌鱼
- 沙丁鱼
- 凤尾鱼
- 蛤蜊
- 干贝
- 鱼干
- 小虾
- 淡菜
痛风急性期的饮食方案 ⭐️⭐️⭐️
饮食全方案
- 要选用含嘌呤很低的食物。
- 肉类和鱼类都不能摄入。
- 以牛奶和鸡蛋为蛋白质的主要来源。
- 以碳水化合物补足能量的需要,主食以精米面为主。
- 限制脂肪的摄入量,烹调要用植物油。
- 摄取碱性水果和蔬菜,促进尿酸的排泄。
- 早餐最好选择牛奶+面包+素菜;午餐和晚餐可选择以白米饭、素面条、素饺子为主食,鸡蛋为主菜。合并高胆固醇血症的痛风患者应只吃蛋白不吃蛋黄,每餐吃八分饱,可适当添加碱性水果和蔬菜来增加饱腹感。
饮食处方
- 每天嘌呤的摄入量要严格限制在
150毫克以下。 - 每天蛋白质的摄入量在50~70克。
- 脂肪的摄入量每天不超过50克。
- 液体的摄入量每天不应少于3000毫升。
- 每天可以吃2个鸡蛋(伴有高胆固醇血症者不要吃蛋黄)、250毫升牛奶、2个水果、6两主食,蔬菜不超过500克。
低嘌呤食物搭配
- 1个鸡蛋+1杯牛奶(200毫升)=3.0毫克嘌呤
- 1个馒头(160克)+1小碗米饭(110克)=16.9毫克嘌呤
- 100克土豆+150克胡萝卜(土豆胡萝卜汤)=16.95毫克嘌呤
- 50克青红椒+150克茄子(青红椒炒茄子)=30.15毫克嘌呤
- 2个水果(1个鸭梨+1个桃)=2.5毫克嘌呤
不同时期食物选择
痛风急性发作期


痛风缓解期


运动
运动不可少
游泳是一种有氧运动,不仅可以减肥,还可提高心肺功能,游泳对身体各部位的锻炼最为全面,能调动全身的骨骼、关节、肌肉的活动,从而改善关节的灵活性,减少尿酸的沉积,提高关节的功能,很适合痛风合并肥胖症患者。
推荐运动:游泳
游泳时间不应超过1个小时,中间可上岸休息10~20分钟。
常见食物嘌呤含量一览表





常见食物能量表






Tips ⭐️
最重要几点提醒
- 少动
- 消炎止疼
- 双氯芬酸钠肠溶缓释片、布洛芬
- 一般一周左右有效缓解,要是10天还疼的厉害赶紧去医院!
- 急性发作期
- 分清楚自己处于急性发作期,还是痛风缓解期。一般很疼的时候就是急性期。
- 急性发作期绝不能使用降尿酸药!!!别问我为什么知道
- 忌口东西切记不能吃!!!肝类等 别问我为什么知道
- 不能热敷泡脚!!!别问我为什么知道
- 吃素,详见
痛风急性期的饮食方案,担心蛋白质不足,则用牛奶和鸡蛋代替,缓解期之后慢慢恢复。 - 尿酸降太快也容易复发!
- 多喝水有益:对痛风患者来说,
每天尿量超过2000毫升能降低尿液中尿酸浓度和尿酸性肾结石的风险。患者每日可喝足量的水保证尿量。 - 啤酒不能喝、白酒少喝(喝下500毫升啤酒,就可使体内血尿酸升高2倍。)
- 对能量的控制要循序渐进,逐步降低。成年轻度肥胖者,以每月减轻体重0.5公斤~1.0公斤为宜,
中度肥胖者以每周减轻体重0.5公斤~1.0公斤为宜。如果迅速减低体重,会使尿酸值上升,引起痛风发作。 - 每日1杯牛奶加2个鸡蛋或猪瘦肉2两即可满足其肌体对蛋白质的需要
- 腰痛不发作,中低嘌呤可以少吃,低嘌呤为主。
- 排骨汤、牛肉汤、胡辣汤豆浆一概不能吃
- 耗油不能吃(以前没注意,回家扔掉)
其他
- 蔬菜和水果有益:蔬菜食用越多,血尿酸水平越低。平时可多吃莲藕、茭白、芋头、土豆、淮山、慈姑等根茎类蔬菜。
- 咖啡有益:多项研究显示,每天饮用约250毫升的咖啡(包括清咖、奶咖、花式咖啡等)可以降低痛风发生的风险。
- 奶制品有益:与不吃奶制品人的相比,经常食用奶制品的人痛风发病率下降44%。但全脂奶脂肪含量较高,可能会提高痛风风险,建议患者多喝低脂奶。
- 维生素C有益:每天口服500毫克维生素C可降低血尿酸20微摩尔/升,对预防痛风有显著效果。
- 一个月减重2~3千克为宜为使痛风治疗有效,饮食减肥不可缺少。但痛风患者不宜过快减重,
如果迅速减低体重,会使尿酸值上升,引起痛风发作。一般来讲,一个月减重2~3千克为好,这样的减重速度安全而科学。
控制
控制总能量:长期地控制能量的摄入和增加能量的消耗是肥胖症的治疗基础,所以,饮食控制和增加运动这两方面都要抓。限制脂肪摄入量:脂肪应占总热能的20%~25%。痛风合并肥胖者每人每天烹调油不宜超过20克,同时还要控制摄入油脂肥厚的食物,如烤鸭、炸鸡等。碳水化合物的供给要适量:碳水化合物应限制在占总热能的40%~55%。应以谷类食物为主,每日摄入150~250克。尽量少吃葡萄糖、果糖及蔗糖(包括糖果、甜点、含糖饮料),以免加剧脂肪和尿酸的沉积。限制辛辣及刺激性食物及调味品:辣椒、芥末、咖啡等刺激性食物可以刺激胃酸分泌增加,容易使人增加饥饿感,提高食欲、进食量增加,导致减肥失败。膳食中必须有足量的新鲜蔬果:绿叶蔬菜和水果含膳食纤维多,水分充足,属低热能食物,有充饥作用,可常吃些拌萝卜丝、拌芹菜、炒小白菜等。注意烹调方法:尽量用蒸、煮、炖、拌、氽、卤等方法,避免油煎、油炸和爆炒等方法,煎炸食物含脂肪较多,不利于饮食治疗。